Tramadol® wird seit 2012 engmaschig überwacht und ist ein starkes Analgetikum, das schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen kann. Übelkeit, Verstopfung, Schwindel, Verwirrtheit, Sucht… Hier finden Sie einen Überblick über die Nebenwirkungen und medizinische Empfehlungen, um sie zu vermeiden.
Tramadol® ist ein Analgetikum der Opioidklasse, das zur Linderung von posttraumatischen, postoperativen oder chronischen Schmerzen verschrieben wird. Dieses Schmerzmittel der Stufe II ist nach der WHO-Klassifikation nur auf Rezept erhältlich und in mehreren Medikamenten wie Topalgic, Ixprim®, Contramal®, Monoalgic®, Zaldiar® oder Ultram® enthalten. ®
In Frankreich ist der Konsum von Tramadol in 11 Jahren um 68 % gestiegen und ist damit nach Angaben der Nationalen Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln das am häufigsten verschriebene Opioid-Analgetikum des Landes. Es wurde in den 1970er Jahren eingeführt und übertraf nach dem Rückzug von Dextropropoxyphen (Di-Antalvic) im Jahr 2011 schnell das Codein.
Dieses Morphinderivat, das von einigen Athleten verwendet wird, wurde ab 2024 im Wettkampf verboten, eine Entscheidung der Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) vom 23. September 2022. Die WADA, die bereits seit 2019 vom Internationalen Radsportverband (UCI) verboten ist, stützte ihre Entscheidung auf Studien, die das Potenzial von Tramadol® zur Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit belegen, und erinnerte gleichzeitig an das hohe Suchtrisiko, das es verursacht.
Die nachteiligen verdauungsfördernden Wirkungen von Tramado
Prof. Jean-François Bergmann, Leiter der Abteilung für Innere Medizin in Paris, warnt vor den « Risiken von Nebenwirkungen auf das Verdauungssystem » im Zusammenhang mit Tramadol®. Schweizer Forscher haben dieses Medikament auch mit schweren Episoden von Hypoglykämie in Verbindung gebracht, die einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen.
Zu den verdauungsfördernden Nebenwirkungen gehören Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit und Erbrechen. « Verstopfung ist eine sehr häufige Wirkung von Tramadol® », sagt Prof. Julien Nizard, Leiter des Federative Center for Pain, Palliative and Supportive Care in Nantes.
Laut dem Swiss Medical Journal sind diese Symptome zum Teil auf die « eigentümliche Pharmakologie » von Tramadol® zurückzuführen, die nicht nur auf Opioidrezeptoren wirkt, sondern auch die Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin hemmt, die wie einige Antidepressiva Übelkeit und Erbrechen auslösen können.
Was ist zu tun? Bei schweren Symptomen wird empfohlen, die Behandlung abzubrechen und einen Arzt aufzusuchen. Wenn die Symptome milder sind, kann eine Dosisreduktion ausreichend sein. Bei Verstopfung können hygienische und diätetische Maßnahmen oder die Verwendung von osmotischen Abführmitteln wie Macrogol® sinnvoll sein. Wenn Sie Leberprobleme haben, ist es wichtig, die Einnahme von Tramadol® mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Neuropsychologische Risiken im Zusammenhang mit Tramadol
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